，能直接看到髂内静脉的分支。”

林枫的视线扫了一圈在场所有人的脸。

“现在。”

这两个字的音量不大，却是让走廊里的空气压了一下。

“头孢西丁立刻停掉，换万古霉素联合甲硝唑，覆盖革兰阳性球菌和厌氧菌，同时起低分子肝素皮下注射，依诺肝素4000IU，每十二小时一次。”

何峰已经在记了，笔尖在纸上抖。

“D-二聚体加急查一个，凝血四项同步复查。，如果D-二聚体大于2000μg/L，说明血栓负荷偏重，需要考虑升级为治疗剂量的抗凝。”

“还有……”林枫低头看着病床上的产妇，语气稍微放缓了一点：“从现在开始双下肢穿弹力袜，气压泵治疗每天两次，每次三十分钟，右腿不要强行伸直，让她保持舒适体位就行。”

“林老师，这个血栓有脱落风险吗？”何峰的声音发干。

“有，所以抗凝不能拖。”

何峰合上记录本，转身就往外跑，跑了两步又折回来。

“林老师，我去开医嘱，经YD超声让谁来做？”

“我来。”

……

二十分钟后。

经YD超声的探头在林枫手里稳稳地调整角度，屏幕上的灰阶图像随着探头的微小转动而变化。

右侧盆腔深部，

髂内静脉的一个分支里，

一团椭圆形的中等回声影清清楚楚地挂在血管壁上。

八毫米。

冯芸站在超声屏幕旁边，两只手攥着白大褂的下摆，有些后怕的说道：“真的有。”

“呼！！”

何峰靠在墙上，两腿发软。

如果今天没有查出来这个血栓，广谱抗生素继续用三天五天，体温退不下来，按照常规思路下一步大概率会开腹探查。

开腹的时候腹压变化、体位变化、麻醉药物对血管的影响，任何一个因素都可能让这枚八毫米的附壁血栓松动、脱落。

然后就是肺栓塞。

手术台上突发肺栓塞。

何峰不敢继续往下想了。

超声图像被保存、打印，林枫把探头递给护士，摘掉手套。

“D-二聚体结果出来了没有？”

护士站那边传来小周的声音：“出来了！2340！”

2340μg/L。

超过了他给的阈值。

“依诺肝素改治疗剂量，1mg/kg体重，每十二小时一次，