神经！”

“头皮裂伤加压止血包扎，不缝，先放着！”

“配血，通知手术室预留急诊台！”

“超声探查，腹部优先！”

沈小柠手脚麻利地扎上第二条静脉通路，孟燕指挥另一个护士配合固定右腿。

陆晨抓起超声探头，在患者腹部快速扫查。

屏幕上清晰显示腹腔内大量游离液体，脾脏区域可以看到明显的挫裂痕迹。

赵雅琴看了一眼屏幕。

“脾脏？”

“是，II级挫裂，出血还在持续，腹腔内积血量还在涨。”

赵雅琴皱眉。

“要不要直接推手术室？”

陆晨摇头。

“血压八十五比五十，心率一百三十，现在这个状态直接往手术室送，路上可能就撑不住。”

他放下探头，快速做出判断。

“先稳住生命体征。”

“加压输液的同时，我先做腹腔穿刺引流减压，把腹腔内压力降下来，回心血量上来了，血压才能稳住，然后再转手术室。”

赵雅琴看着他。

“你确定在这里做穿刺减压？”

“确定，腹腔内压太高了，再不减，压着下腔静脉，回心血量继续掉，血压会崩得更快。”

赵雅琴沉默了一秒。

“做。”

陆晨戴上手套。

这就是完美级创伤急救综合术的核心价值。

不是某一项单独的操作，而是对整个多发伤场景的系统化判断和优先级排序。

先救命，再治伤。

分清楚什么该先做，什么能等一等。

他在超声引导下，精准找到穿刺点，避开所有可能的肠管和重要血管。

一针进腹腔。

暗红色的血液顺着穿刺针涌出来。

“引流管接上。”

沈小柠递上引流管，陆晨接好固定，血液开始缓慢引流出来。

腹腔内的压力在一点点下降。

监护仪上，血压开始往上走。

八十八。

九十一。

九十四。

“血压在回。”孟燕报了一声。

陆晨没有松劲。

“右侧肋骨骨折合并血胸，量不大，暂不引流，持续监测就行。”

“右手桡骨远端骨折，支具临时制动。”

“头皮裂伤已经止住了，继续加压包扎。”

他一边下医嘱，一边快速检查患者全身。

每一处伤口都做了最高效的应急处理。

头皮裂伤，止血纱布加压后用绷带固定住。